Research on the application of multisystemic therapy (MST) has focused on the experiences of caregivers, families and the young people with behavioural conduct difficulties for whom MST has been established as an effective intervention. Perspectives of MST therapists are lacking, yet hold relevance for MST model adherence and services. Using a social constructivist grounded theory approach, eight MST therapists in the United Kingdom took part in a semi‐structured interview designed to explore the requirements of the role. Data revealed four categories: two of explicit roles that included establishing rapport, engaging with families, defining the drivers to a young person’s behaviour, and doing ‘whatever it takes’ to overcome challenges; while underpinning these were two categories of implicit roles related to coping with the organisational environment and interpersonal skill demands of the role. This study widens the understanding of both individual and organisational factors/climate and its impact on therapist performance in MST practice.
Practitioner points
Supervisors need to monitor therapists’ workloads, organisational climate and the emotional impact of their role, applying a greater duty of care in an ethos of doing ‘whatever it takes’
Maintaining engagement is a distinct and essential phase of MST. Non‐engagement can be overcome by therapists who adapt their interpersonal style to meet individual needs
Collaboration with external agencies (e.g. schools) supports cross‐agency working in line with MST principles
抽象
用扎根理论诠释多系统治疗师在年轻人和家庭取得积极结果的过程中所扮演的角色
多系统疗法（MST）的应用研究主要集中在行为困难的青年人及其照顾者和家庭的体验上，对于这个群体，MST已被确立为一种有效的干预措施。目前缺乏来自MST治疗师的角度，但这些角度对于坚持MST模式和提供MST模式服务是很重要的。采用基于社会建构主义的扎根理论方法，英国的8位MST治疗师参加了半结构化的访谈，旨在探讨治疗师角色的要求。数据揭示了四种类型：两种明确的角色，包括建立融洽的关系、与家人接触、确定年轻人行为的驱动力，以及“不惜一切代价”克服挑战；另外，支撑这两种角色的还有两类与应对组织环境和角色的人际技能需求相关的内隐角色。这项研究拓宽了对个体和组织因素/环境的理解，及其对MST实践中治疗师表现的影响。
对从业者的启示
督导需要监控治疗师的工作量、组织环境和其所担任角色的情感影响，在“不惜一切代价”的精神中履行更多关注义务
保持参与是MST的一个独特而重要的阶段，治疗师可以通过调整自己的人际交往风格满足个人需求来克服不参与的情况
与外部机构（如学校）合作能够支持按照MST原则开展的跨机构工作
Resumen
Una teoría fundamentada de los roles del terapeuta multisistémico para lograr resultados positivos para los jóvenes y las familias
La investigación sobre la aplicación de la terapia multisistémica (MST por sus siglas en inglés) se ha centrado en las experiencias de los cuidadores, las familias y los jóvenes con dificultades de conducta para quienes la MST se ha establecido como una intervención efectiva. Faltan las perspectivas de los terapeutas de MST, a pesar de que tienen mucha relevancia para la adhesión y los servicios de dicho modelo. Utilizando el enfoque de la teoría social constructivista fundamentada, ocho terapeutas de MST en el Reino Unido participaron en una entrevista semiestructurada diseñada para explorar los requisitos de su rol. Los datos revelaron cuatro categorías: dos de esas categorías eran de roles explícitos e incluían establecer una buena relación, relacionarse con las familias, definir los impulsores del comportamiento de una persona joven y hacer “lo que sea necesario” para superar los desafíos; dos categorías de roles implícitos apuntalaban las dos anteriores y estaban relacionadas con el manejo del entorno organizacional y las demandas de habilidades interpersonales del rol. Este estudio amplía la comprensión de los factores/clima individuales y organizacionales y su impacto en el desempeño del terapeuta en la práctica de MST.
Puntos de implicación práctica
Los supervisores necesitan monitorizar las cargas de trabajo de los terapeutas, el clima organizacional y el impacto emocional de su rol, aplicando un mayor deber de cuidado en el ethos de hacer “lo que sea necesario”.
Mantener el enganche es una fase distinta y esencial del MST. El no‐enganche puede ser solucionado si los terapeutas adaptan su estilo interpersonal para satisfacer las necesidades individuales.
La colaboración con agencias externas (por ejemplo, Escuelas) apoya el trabajo entre agencias de acuerdo con los principios de MST.