ABSTRACT
Introduction
Digital platforms have accelerated sexual and reproductive health (SRH) self-care practices, but evidence is limited regarding the demand and usage of these resources and their potential to reduce SRH inequities.
Methods
We draw on the CSF-2023 study, a national cross-sectional survey on sexuality in France. Our sample included 6305 sexually active individuals aged 18–49 who reported on SRH digital health care practices. We conducted logistic regressions to identify factors influencing the acceptability, information-seeking, and purchasing of services online across SRH domains (oral contraception, medication abortion pills, sexually transmitted infection/HIV treatment, and sexual enhancement).
Results
Men demonstrated higher acceptance of SRH online self-care than women (59% vs. 53%), although overall acceptability was low (ranging from 10% for medication abortion pills to 23% for HIV Prep). Women sought more information about any topic (75% vs. 70%) and contraception and abortion specifically, while men focused more on sexual enhancement. Younger, more educated respondents and those with multiple partners or who met partners online sought a wider range of information. Acceptance was greater among men who had sex with men and respondents who reported sexual violence or unintended pregnancies, whereas rural residents were less accepting and sought less information. Recent medical care correlated with lower acceptance but did not affect information-seeking.
Conclusion
This study highlights a limited interest in digital prescription-free SRH services in France, despite increasing reliance on digital platforms for SRH information. Targeted programmatic and policy investments are needed to bridge the digital divide, improve service quality, and explore alternative in-person channels for SRH self-care needs.
RÉSUMÉ
Introduction
Les plateformes numériques ont accéléré l’adoption des pratiques d’autos-soins en santé sexuelle et reproductive (SSR) mais les connaissances sur la demande et l’utilisation de ces ressources, ainsi que sur leur potentiel à atténuer les inégalités demeurent limitées.
Méthodes
Cette étude s’appuie sur les données de CSF-2023, une enquête nationale transversale sur la sexualité en France. L’échantillon inclut 6305 individus sexuellement actifs âgés de 18 à 49 ans. Des régressions logistiques ont été menées pour identifier les facteurs influençant l’acceptabilité, la recherche d’informations et les comportements d’achat liés aux services SRH en ligne, dans divers domaines (contraception orale, avortement médicamenteux, traitement des IST/VIH et amélioration des performances sexuelles).
Résultats
L’acceptation des hommes était plus élevée que les femmes (59% contre 53%), bien que l’acceptabilité de chaque service reste modeste (de 10% pour l’avortement médicamenteux à 23% pour la Prep). Les femmes recherchaient plus d’informations en ligne (75% contre 70%), en particulier sur la contraception et l’avortement, tandis que les hommes se concentraient davantage sur l’amélioration des performances sexuelles. Les personnes plus jeunes et plus éduquées, celles ayant plusieurs partenaires ou ayant rencontré des partenaires en ligne, cherchaient une gamme d’informations plus large. L’acceptabilité était aussi plus grande chez les hommes ayant des rapports avec des hommes et les répondants ayant subi des violences ou déclarant des grossesses non désirées, tandis que les résidents ruraux étaient moins acceptant et recherchaient moins d’information en ligne. Le recours aux soins médicaux récents diminuait l’acceptation, mais n’affectait pas la recherche d’informations.
Conclusion
Cette étude montre un intérêt limité pour les services SRH numériques sans prescription en France, malgré une dépendance croissante aux plateformes numériques pour obtenir des informations. Des investissements ciblés sont nécessaires pour combler le fossé numérique, améliorer la qualité des services et explorer des sources alternatives pour répondre aux besoins d’autosoins en SSR.