ABSTRACT
Despite evidence for various child poverty reduction strategies, there is ambiguity regarding the most effective types to inform policy. Thus, we conducted an overview of reviews to systematically identify, appraise, and synthesize interventions for reducing childhood poverty in high-income country settings. We searched five electronic databases from January 2013 to December 2023 for systematic reviews of effects of interventions aimed at reducing childhood poverty or its core determinants in English or French. We assessed the quality of the reviews using AMSTAR 2.0. We included 25 reviews: 15 systematic reviews, three systematic reviews with meta-analyses, four scoping reviews, two overviews, and one rapid review. The quality of the systematic reviews was low. We found evidence of benefit for interventions addressing children and family support, promoting healthy living, safe and affordable housing, community sustainability programs, and integrated services. Limitations of the primary studies include a high risk of bias and the use of non-standard outcomes. Despite the positive effects of these interventions, the quality of the reviews for child poverty reduction programs is low. Future research should prioritize developing high-quality studies that assess long-term intervention effects. Policymakers should approach intervention implementation cautiously while integrating program evaluations to ensure desirable outcomes.
摘要
尽管有证据表明存在多种儿童减贫策略, 但对于“哪些策略最有效以指导政策制定”仍存在争议。因此, 我们开展了一项综述, 旨在系统地识别、评估和综合分析高收入国家儿童减贫的干预措施。我们检索了五个电子数据库, 时间范围为2013年1月至2023年12月, 检索英语或法语的、旨在减少儿童贫困或其核心决定因素的干预措施效果的系统评价。我们使用AMSTAR 2.0评估了这些综述的质量。我们纳入了25篇综述:15篇系统评价、3篇包含荟萃分析的系统评价、4篇范围界定综述、2篇综述和1篇快速概览。系统评价的质量较低。我们发现, 针对儿童和家庭支持、促进健康生活、安全且经济适用住房、社区可持续发展项目和综合服务的干预措施具有益处。原创研究的局限性包括较高的偏倚风险和使用非标准结局指标。尽管这些干预措施取得了积极成效, 但针对儿童减贫项目的评估质量仍然较低。未来研究应优先开展高质量的研究, 以评估干预措施的长期效果。政策制定者在实施干预措施时应谨慎行事, 同时将项目评估纳入考量, 以确保取得预期成果。
Resumen
A pesar de la evidencia existente sobre diversas estrategias de reducción de la pobreza infantil, existe ambigüedad respecto a cuáles son las más efectivas para fundamentar las políticas. Por lo tanto, realizamos una revisión general de revisiones para identificar, evaluar y sintetizar sistemáticamente las intervenciones para reducir la pobreza infantil en países de altos ingresos. Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos electrónicas, entre enero de 2013 y diciembre de 2023, de revisiones sistemáticas sobre los efectos de las intervenciones dirigidas a reducir la pobreza infantil o sus determinantes principales, en inglés o francés. Se evaluó la calidad de las revisiones mediante AMSTAR 2.0. Se incluyeron 25 revisiones: 15 revisiones sistemáticas, tres revisiones sistemáticas con metaanálisis, cuatro revisiones exploratorias, dos revisiones generales y una revisión rápida. La calidad de las revisiones sistemáticas fue baja. Se encontró evidencia de beneficios para las intervenciones que abordan el apoyo a la infancia y la familia, la promoción de una vida saludable, la vivienda segura y asequible, los programas de sostenibilidad comunitaria y los servicios integrados. Las limitaciones de los estudios primarios incluyen un alto riesgo de sesgo y el uso de resultados no estandarizados. A pesar de los efectos positivos de estas intervenciones, la calidad de las revisiones de los programas de reducción de la pobreza infantil es baja. Las investigaciones futuras deberían priorizar el desarrollo de estudios de alta calidad que evalúen los efectos de las intervenciones a largo plazo. Los responsables de la formulación de políticas deben abordar la implementación de las intervenciones con cautela, integrando al mismo tiempo las evaluaciones de los programas para garantizar los resultados deseados.