ABSTRACT
Background
Violence experienced by women has serious consequences for maternal and child health, generating short- and long-term damage.
Objective
The aim of this study was to evaluate the relation between violence experienced by women and the mother–child bond in the first 6 months after childbirth and on the child’s mental health at preschool age, mediated by stress, postpartum depression (PPD), breastfeeding and infant sleep. Participants were recruited from three public hospitals in the city of Porto Alegre (Southern Brazil).
Methods
This study is part of a larger research project with the objective to assess the reflex of different intrauterine environments on the child’s health. Five mother–child pair assessment interviews were carried out in order to identify the interrelation between violence and mother–child bond and the influence of this bond on preschool children’s mental health, mediated by stress, PPD, breastfeeding and infant sleep, tested using a path analysis model.
Results
From the 295 mother–child pairs analysed, 48.8% of the women experienced violence in their lives and 15.9% during their pregnancy. There was a statistically significant association among violence, stress, PPD, mother–child bond and externalization problems for preschoolers. Violence is correlated with the mother’s stress, which is directly linked to the PPD, and thus, indirectly, to the mother–child bond.
Conclusions
This study found that the violence experienced by women before and during pregnancy interferes negatively both in the mother’s health and in the mother–child bond, and the weakened mother–child bond can positively explain the externalization problems for preschoolers. Early prevention and identification of the occurrence of violence against women could avoid negative outcomes for the mother–child bond and behavioural problems for preschool-aged children, as well as in their future life.
RESUMO
A violência sofrida pela mulher traz graves consequências para a saúde materna e infantil gerando prejuízos de curto e longo prazo.
Objetivo
O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre violência sofrida pela mulher e o vínculo mãe-filho nos primeiros seis meses após o parto e sobre a saúde mental do pré-escolar, mediadas pelo estresse, depressão pós-parto (DPP), aleitamento materno e pelo sono da criança.
Método
Os participantes foram recrutados de três hospitais públicos de Porto Alegre (Brasil). Este estudo faz parte de uma pesquisa maior que teve como objetivo avaliar o reflexo de diferentes ambientes intrauterinos na saúde da criança. Foram realizadas cinco entrevistas com os pares mãe-filho para identificar a relação entre violência e vínculo mãe-filho e a influência deste vínculo na saúde mental do pré-escolar, mediado pelo estresse, DPP, aleitamento materno e sono infantil testado pelo modelo de path analysis.
Resultado
Entre os 295 pares de mãe-filho analisados, 48,8% das mulheres sofreram violência na vida e 15,9% durante a gravidez. Houve associação estatisticamente positiva entre violência e estresse, DPP, vínculo mãe-filho e problemas de externalização da criança em idade pré-escolar. A violência está correlacionada com o estresse materno, que por sua vez está diretamente associado com a DPP e, assim, indiretamente, no vínculo mãe-filho.
Conclusões
Este estudo constatou que a violência vivenciada por mulheres antes e durante a gravidez interfere negativamente na saúde materna e no vínculo mãe-filho, e o vínculo mãe-filho fragilizado pode explicar positivamente os problemas de externalização em pré-escolares. Prevenir e identificar, precocemente, a ocorrência de violência contra mulheres pode evitar desfechos negativos para o vínculo mãe-filho e para problemas comportamentais da criança em idade pré-escolar e no futuro.